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核心摘要:年护理部上半年工作总结及下半年工作计划,基础护理合格率特护一级护理合格率护理,绩效考核机制不完善不能充分调动积极性,护理人员培训计划有待进一步优化,全面开展医院优质服务病区完善创优领导小组及各部门职责。

2017年护理部上半年工作总结及下半年工作计划.do2017-08-19 08:48:53 | #1楼回目录

2017年护理部上半年工作总结及下半年工作计划

回顾2017年上半年的工作,护理部在医院领导班子的领导和关心下,围绕“优质护理示范活动”的深入开展,结合护理部的工作计划和目标,积极开展工作。现将主要工作总结如下:

一、积极完成上级卫生行政部门及医院布置的各项工作

护理部作为职能部门,能较好地做好上传下达、下传上递工作。 圆满完成了上级指令性任务,4月份下社区开展了“科普十百千,健康遍万家“活动,配合开展志愿者活动,同时为新院搬迁积极配合做好各项工作。

二、强化法律意识,严格制度落实,保障护理安全

1 增强护理人员的法律意识、证据意识、防范风险意识,组织全员护士认真学习《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《侵权责任法》、《医院感染管理办法》、《一次性医疗废物处理条例》等相关法律法规,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。全院护士持证上岗率达100%。

2 严格核心制度的落实,重点在查对制度、执行医嘱制度、交接班制度、护理质量缺陷登记报告制度、分级护理制度五项核心制度的执行上下功夫,护理部深入科室严格考核,现场抽查,掌握制度落实情况,认真落实护理质量缺陷登记报告制度,鼓励护理人员及时上报护理不良事件,展开缺陷文化分享,结合借鉴护理不良事件典型案例,紧密联系工作实际,科室每月进行讨论,提出整改措施。上半年共计上报10例护理不良事件,护理部按计划要求每季度进行一次分析、讨论,查找原因,吸取经验教训,提出整改措施,做好记录。

三、继续狠抓护理质量,提高临床护理质量

1、制定了护理部及护士长考核标准,完善了护理缺陷上报制度,使护理工作做到有章可循,有据可依。各种会议都如期按时进行召开,通过规范鼓管理,使科室护士长明白了该如何干,干什么。

2、根据《护理质量检查表》的检查标准。护理部每月一次按照质量标准对各科室进行检查、打分,每月组织召开护理质控及护理安全会议进行通报、讨论,对检查过程中经常发生的突出问题进行分析,提出整改措施并督促落实,促进护理质量的持续改进。基础护理合格率≥95%,特护、一级护理合格率≥90%,护理

文书书写合格率≥90%,急救物品完好率100%,常规器械消毒灭菌合格率100%,年褥疮发生次数为0。

3、半年来护理查房及护士长夜查房共计30余次。对检查中发现的问题要求科室及时整改,护理部进行反馈性检查,同时护理部每月对夜查房进行反馈,每季度进行一次全院护理查房,通过一系列活动的开展,使护理问题得到了及时发现,及时整改,确保了护理安全及无重大护理缺陷的发生。

4、进一步落实责任制整体护理,深化优质护理的内涵,抓好危重病人管理和基础护理的落实,注重加强对危重病人的护理,要求每一个护士对一级和危重病人掌握九知道:床号、姓名、诊断、病情、治疗、检查、护理、饮食、心理,要求护士长掌握每个病人的病情和心理状况,对危重病人及时进行护理指导,,以保证危重病人的抢救护理工作到位,提高了抢救成功率。抓好“四个”特殊:特殊人员(新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士)、特殊时间(中午、夜间、节假日)、特殊病人(年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人)、特殊操作(不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等)病人的护理,做到预防为主,事前控制,确保关心病人到位,了解病人身心状况和病情变化到位,危重和自理困难病人基础护理到位;与病人的沟通、咨询和护理指导到位。

5、进一步规范了护理文书的书写,根据2017版《护理文书书写规范》的要求,组织全体护士进行学习和讨论,对书写的细节进行了规范,每月组织护士长集中检查护理病历,发现问题及时纠正,使护士的书写水平不断提高,以确保病案资料科学、完整、真实。

四、针对不同层次进行护士培养,全面提高护理人员素质

1.每月进行护士长管理知识的培训,已指派一名护士长(郭小红)赴上级医院学习。继续开展整体护理,健康教育,每季度对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在98%以上,并对满意度调查中存在的问题及时进行整改。每月各科召开病人座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给与尽量满足。

2、全面提高护士素质,根据年轻护士素质提高行动方案,护理部上半年对各级护士进行了培训,有计划、有组织地落实护理人员理论和操作培训。对全院护士进行每月一项护理技能测试,一至六月份分别进行了卧有病人更换床单、无

菌技术、鼻饲、口腔护理、吸氧、静脉输液培训与考核,提高了护士护理技术操作水平,培训率100%,合格率100%。4月份对2017年工作的护士分别进行了单独值班资格考核,9名护士经考核合格,具备单独值班能力。科室内每周安排相关业务理论学习,护理部进行抽查、提问每月一次,鼓励自学、函大学习。组织十年以下的护士三基理论考试7次,考核率100%,合格率低于年度考核目标要求;全院性业务学习5次,护理业务查房2次。选派年轻护士进行科室轮转,以尽快掌握各科护理技术。令分别选送4名护士(刘丽、贾微、马媛媛、方芳)赴苏北医院分别学习血液净化及骨科专科护理。其中三病区发表论文一篇。

五、以“病人为中心”,深入开展人性化服务

1、开展服务理念教育,强化一个转变,即服务理念的转变:对病人服务实行责任包干,倡导主动服务病人的理念,变“满意服务”为“感动服务”。倡导多主动换位思考,从病人的衣、食、注行、治方面提供舒适与安全的照顾。责任护士做病人的贴心人,每天利用为病人做治疗后的空闲时间亲切的与病人交谈,为他们传授疾病康复知识,送去亲人般的安慰。在各科室间开展“优质服务,从我做起”。

2、对护理人员进行人文化教育,开展礼仪培训,提高人文素养,同时提高了护士福利待遇,提高了夜班费。增加护士的满意度,提高工作积极性,以便更好地为病人服务。

六、纪念“5.12”护士节,开展丰富多彩的庆祝活动

为了庆祝5.12国际护士节100周年,,弘扬“南丁格尔”精神,围绕今年护士节的主题,护理部组织全院护士举办了一系列丰富多彩的庆祝活动,评选出2017年度优秀护士7名,进行了护理技术操作比赛,分别产生了团体奖一名(急诊科),一等奖一名(周晶)、二等奖二名、三等奖三名。在5.11日举行了庆祝护士节表彰大会暨优质护理推进会。

工作中存在的问题:

1、护理管理者的业务及管理水平需再提高,其管理创新意识欠佳。

2、护理人员积极进取精神还未充分调动起来,只是被动做事,缺乏评判性思维。

3、绩效考核机制不完善,不能充分调动积极性。

4、护理人员的整体工作能力有待提高

5、流程和问题管理工作不到位。

6、护理人员培训计划有待进一步优化。

7、缺乏一支优秀的带教老师队伍,有待进一步培训、提高。

结合全年工作计划,上半年总结及存在问题,在下半年中重点做好以下几方面工作:

1、加强护士长管理能力的培养,通过院内与院外学习相结合,全面提升护士长的管理

能力。

2、拟定适合我院的绩效考核方案及护士岗位设置方案,促进护士分层次使用。

3、加大护士的继续教育,可聘请专家来院授课,继续实行在岗培训和多渠道学历培训相结合,鼓励护理人员自学。根据情况让护理人员参加了省内外护理业务和管理培训,为医院注了入先进的护理管理理念,推动了我院护理理论和技术的创新。

4、注重培养高学历年轻骨干护士,有意识的培养第二梯队,苦练基本功,加强护理理

论及技术操作培训,护理部通过提问、抽查考核等形式,培养他们观察问题和处理问题的能力。

5、在强化三基培训的同时,强化急救意识,提高抢救水平,对低年资护士专门进行了急救知识技能的强化培训考核,提高全院护理人员的整体急救水平,进一步提升护理服务品质。

6、做好新护士的岗前培训,使其尽快适应角色的转换。

7、搬入新院后,进一步规范病房管理,建立以人为本的住院环境,好的环境需要有好的管理,护理部加大对病区管理的检查力度,使全院病区管理质量同步提高。

8、通过排班模式的改变、质控模式的改革,工作流程的优化,专科护理的建设,护士分层次使用,深化优质护理内涵。

2017护理部工作总结及2017年工作计划2017-08-19 08:50:05 | #2楼回目录

护理部2017年工作总结

一、护理质量管理

1、修订护理质量标准、护理岗位流程。

2、成立院科二级护理质量管理小组,明确职责。每月1-2次护理质量大检查。

3、护士长参与总值班,完成晚夜班查房每周至少3次。

4、护理部深入病房,督导护理质量。

5、每月一次护理质量PPT汇报,结合本月护理不良事件,进行根本原因分析,有效运用统计学图表进行总结。

7、需改进的条目:明确管理目标;完善护士长工作考核指标;可行的绩效管理促进护理质量。

二、护理业务培训

1、院外培训:

1) 护理部及护士长外出培训18余人次。

2) 专科护士培训2人:ICU、血透专科护士培训2人,儿科护理进修 1人;高压氧护士短期培训1人,供应中心护士短期培训1人。

2、院内培训:

1) 实习生培训:完成实习生岗前培训5天(3天理论+2天技能训练); 完成实习生每月讲课及实习生会议各7次,批阅实习生学习笔记120余本;发放带教评价问卷140余份,收集合理建议20余条。

2)新护士培训:完成岗前培训2期。

1

3)全院护理业务讲座:协助科教科完成业务学习10次。

4)学习汇报:外出学习护士长会汇报3次。

5)技能训练:每月完成并考核1个技能训练,共12个项目。

3、需改进的条目:修订护理用书(护理管理制度、质量控制标准、疾病常规、应急预案、工作流程);新护士长管理能力培养;落实院级护理业务查房;培养责任护士工作能力、老师带教能力;落实护理急救技能模拟演练。建议院级制定新技术新项目临床应用与管理制度。

三、护理安全管理

1、健全不良事件管理制度,上报护理不良事件共40起(补报3起),逐例进行根本原因分析,制定改进措施,督促整改落实。拟进行年度全体护士不良事件成因分析报告会。

2、规范急救药械管理;规范高危药品使用,高危药品单独存放并有标示;规范冰箱药品管理,分类放置。

3、完成核心制度全院考核,规范单线班医嘱处理核对流程,建立登记本明确责任。

4、完善各科室仪器设备使用流程,。

5、需改进的条目:组织危重病人抢救等应急预案培训演练;完善核心制度质量管理与考核标准;建立年轻护士调配入ICU等重点科室训练方案。

四、优质护理服务

1、全面开展医院优质服务科室。

2

2、完善护理服务满意度问卷,共发放并收回600份,每月发放、分析、总结、通报,在护士长会议上点名表扬“满意护士”130余人次。

3、需要改进的条目:明确创优方案与实施细则;更新创优领导小组,明确各部门职责;制定护理激励措施;与科室签订优质服务责任状;召开院级优质护理服务专题会议;各病区根据科内实际情况制定并发放病人满意度调查问卷,出院病人随访达到30%。

五、部门协作

1、积极配合体检中心,调配护士完成大型体检2次,小型体检多次。

2、积极配合护理系完成2017级中自护4个班的外科护理学课程。

3、积极迎评,有效组织6名带教老师、8名学生进行护理技能强化训练3项,训练时间达64小时/人。

4、配合人事科,完成护士招聘、内聘护士考核等工作。

2017年护理工作计划

根据本院护理实际情况,制定2017年度护理工作计划,请各科室根据护理部计划,制定本科室年度护理工作计划。护士业务培训、技能培训、护理质量控制、护理带教等计划,需另行制定实施细则。

一、全员培训

1、制定各级护士培训计划。

2、三基理论:按达标办制定的考核计划。

3、护理技能:设专人负责,制定培训与考核计划,要求摒弃形式,融合临床情景。每月护理部抽考10-20%,新入护士100%。

4、修订护理用书:护理管理制度、质量控制标准、疾病常规、应急预案、工作流程等,全员培训。

5、护士岗位能力:成立专科护理小组(具体见培训计划),创新护士培训模式,制定与实际相符的专科培训计划。

1)以“实际病例”讨论、床旁培训、随时提问、急救演练等方式,提高护士临床工作与健康教育能力。

2)科室制定责任护士培训考核计划,每位注册护士有能力分管病人。

6、岗前培训:新护士、新入实习护士,进行7-10天的岗前培训,考试合格后上岗;科室建立新护士培训计划,考核合格后独立上岗。

7、学术讲座:制定学习计划,每月举办一次;外出学习、培训、进修,一周内在院部或小组内举行学习汇报(PPT)。

8、护理业务查房季度一次,相关科室提前3天向护理部提出申请,护理部组织护士长及骨干参加。

9、专科护士外出培训:血透专科培训至少1名;选送急诊科、妇产科、新生儿、CCU、手术室等专科护士培训4-5名。

10、选送骨干护士外出进修培训3-4名。

11、强化、培训护士长的管理水平:护士长外出培训率达100%,护士长考核每年2次,内容以省标、等级医院评审应知应会、急救知识等为主。

12、完成两次全院护理技能比武:5月份急救技能竞赛、11月份护理带教技能竞赛(具体见竞赛方案)。

二、护理质量管理与安全

1、制定护理质量管理计划。明确护理管理目标,完善护理质量标准;完善护士长管理工作考核细则。

2、健全护理质量管理小组:院科两级有效落实质量与安全管理。

3、进一步落实不良事件报告制度:科室适当分派指标(大科室每月至少一起,小科室每2月至少一起),按月分析、内部通报、落实整改方案;完成半年及年度护理不良事件总结通报大会。

4、每月进行1-2次护理质量检查,按月进行护理质量分析与通报。

5、规范护士交接班,确保护理交接班质量。

6、进一步规范患者身份识别制度,加强环节督查力度。

7、规范实习护士管理,制定实习带教计划。年度评选优秀带教老师5名、优秀带教科室3个,并予以奖励。

8、加强药品管理:完善毒麻药品、高危药品管理制度,建立基数;杜绝变质、过期药品;每季度考核护士对科内常用、新用药物的掌握情况。

9、完善核心制度质量管理与考核标准;建立年轻护士调配入ICU等重点科室训练方案。

10、科内建立护士绩效考核明细:内容涉及包括工作数量、工作质量、满意度、工作难易度,力争打破做好做坏一个样,做多做少一个样。

11、建立全院护理会诊、讨论制度。

三、优质护理服务

1、全面开展医院优质服务病区,完善创优领导小组及各部门职责。

2、制定优质服务方案、激励措施,实施细则。

3、与科室签订优质护理服务“责任状”。

4、各病区结合实际,制定并发放病人满意度问卷;要求科室实施出院病人随访,要求随访率达到30%。

5、开展满意度问卷调查,包括医生对护士满意度、护士对护理工作满意度、病人对护理工作满意度。

6、申请季度召开院级优质服务专题会议,解决实际存在的问题。

7、规范护士礼仪,组织培训。

四、继续做好其他护理工作:规范完善护理工作资料;规范病房管理;参与病人座谈会议;健康教育的落实;消毒隔离管理;团队建设等。

五、物资申领:全院护理授课与技能培训(比赛)用扩音器4套;可折叠架式多媒体屏幕、投影仪一套(科内业务学习或专业小组);护理用书。购买相关护理用书(详见明细)。

护理部

2017-08-19

2017年度护理部上半年工作总结及下半年工作计划2017-08-19 08:48:32 | #3楼回目录

2017年护理部上半年度工作总结

半年工作转眼过去,在这半年的工作中。护理部在院领导的支持下,以及全体护理人员共同努力下,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,现将工作情况总结如下:

一、认真落实各项规章制度,努力提高护理质量

严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。严格要求各项护理人员执行各项查对制度。从每一个细小的环节抓起,杜绝漏洞。每周两次护理夜查房,由全院护士长轮流参加夜间值班,掌握全院重危、抢救病人的概况,帮助解决夜间护理工作中的疑难问题,认真检查各岗位责任制落实情况及各科室的护理工作,对急救药品的药理作用、各项规章制度、护理人员的工作职责等相关问题进行提问。

二、做好中医院管理年的各项工作

认真贯彻落实《中医医院中医护理工作指南》的各项要求,制定护理管理部门的工作职责,制定护理人员中医培训计划并落实;完成了西医院校毕业的护士,在中医医院工作三年内完成中医理论与技能培训时间≥100学时,比率达70%以上;各病区开展中医护理技术项目≥2项,每季度对中医特色护理质量进行评价;各病区制定专科病种中医护理常规,并实施中医护理常规,提供具有中医特色的康复和健康指导;每位护理人员至少掌握本病区中医护理技术操作项目。在

每月的护理质控检查中,把中医特色护理质量作为其中的一项必查内容进行检查。

三、举办了5.12国际护士节文艺演出活动

为纪念“5.12”国际护士节,弘扬南丁格尔精神,展示新时期我院护理队伍积极向上的精神风貌,推动医院精神文明建设,在医院领导的大力支持下,我院在5月6日晚举办了纪念“5.12”国际护士节联欢晚会。

晚会在大合唱《中国护士之歌》中拉开帷幕,接着医护人员用歌舞、三句半、独唱、大合唱、情景剧、模特秀等形式进行了精彩演出。晚会在乾元分院大合唱《感恩的心》的优美歌声中结束。

四、护理部完成了常规性工作:

每月一次组织护士长例会,每月一次行政查房,每月一次护理质控检查,每季一次护理安全会议,每季一次疾病查房等,1—6月共完成指令性任务8次,选派护理人员12名。发生护理不良事件2件,均未导致严重不良后果。

五、存在问题:

1、由于护理人员较少,病区床位数与在岗护士人数之比低于 0.4,基础护理不到位,健康教育不到位等问题。

2、护理人员基础理论知识掌握不够,急救知识欠缺。

3、护理人员对中医知识缺乏,中医护理工作未全面开展,各病区中医特色护理气氛不够浓厚。

2017年护理部下半年度工作计划

结合医院及护理部年度工作计划,围绕上半年中存在的问题,特制订2017年护理部下半年度工作计划,按等级医院评审要求,在做好常规性工作同时,重点做好以下几方面的工作:

1、迎接等级医院评审前期准备工作,积极参加有关中医医院等级评审的中医、中西医护理学习班,整理资料,完善护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程等

2、人力资源充足的情况下,选派护理骨干去上级医院进修。

3、全院护理人员进行理论、操作考核一次。

4、护理部组织各种业务学习,重点对护士中医理论知识培训和考核。

5、鼓励中级职称以上护理人员积极撰写论文。

6、各病区积极开展专科(专病)中医特色护理,提供具有中医特色的健康指导和护理。

7、配合各科完成各项指令性任务。

护理部

2017-7-4

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